Vitex
Vitex agnus-castus, o agnocasto, é um extrato de planta usado principalmente para dor na mama e outros sintomas da TPM. Ele age no sistema dopaminérgico do corpo, o que explica tanto o efeito quanto boa parte das interações com remédios. A evidência é forte para TPM e mastalgia, com vários ensaios clínicos randomizados, e mais fraca para ciclo irregular, SOP e fertilidade.
Suplemento não trata, não cura e não previne doença. O que segue é o que a evidência disponível mostra, com as devidas ressalvas.
Revisão técnica: Danielle Lima, Farmacêutica Clínica (CRF-102017). Atualizado em 15 de julho de 2026.
Vitex agnus castus
Vitex agnus-castus, ou "agnocasto", é um arbusto nativo do Mediterrâneo e da Ásia. Ela é comumente utilizada para o alívio dos sintomas de muitos problemas ginecológicos, principalmente de condições relacionadas ao ciclo menstrual, como dor na mama e síndrome pré-menstrual (TPM), reduzindo sintomas como mau humor, ansiedade, raiva, dor de cabeça e mastalgia.
Estudos sobre Vitex agnus castus
Alívio dos sintomas pré-menstruais
A síndrome pré-menstrual está associada ao desequilíbrio hormonal e neuronal, alimentação e estilo de vida. A hiperprolactinemia é uma causa importante considerada parte do distúrbio endócrino. Nesse sentido, os compostos dopaminérgicos disponíveis no Vitex-agnus-castus contribuem para melhorar diversos sintomas da síndrome pré-menstrual.
Em primeiro lugar, um estudo clínico controlado por placebo, com o objetivo de explorar se há melhora da dor de cabeça e dos sintomas da TPM utilizando 40mg/dia de Vitex, durante 3 meses, realizado com 107 mulheres, constatou que 66 mulheres relataram uma redução dramática dos sintomas da TPM, 26 tiveram uma redução leve e oito não apresentaram nenhum efeito.
Além disso, em um estudo também clínico e prospectivo, duplo-cego, também utilizando 40mg/dia realizado com 217 mulheres, mostrou que a utilização é segura, bem tolerada e eficaz no tratamento de mulheres com sintomas moderados a graves.
Uma revisão sistemática com o objetivo de avaliar as evidências da eficácia e segurança dos extratos de Vitex de ensaios randomizados e controlados que investigam a saúde da mulher, teve como resultado que para a síndrome pré-menstrual, sete de oito ensaios descobriram que os extratos de Vitex são superiores ao placebo (5 de 6 estudos), piridoxina e magnésio.
No que diz respeito mais especificamente a dor mamária pré-menstrual, um estudo realizado com 1634 mulheres por três ciclos menstruais, mostrou que 93% delas relataram melhora dos sintomas, sendo que, nos quais a dor mamária foi o sintoma predominante, a dor foi menos intensa após o tratamento. Nesse estudo, poucos efeitos adversos foram identificados e 81% classificaram o seu estado após o tratamento como muito melhor ou melhor.
Por fim, uma outra revisão sistemática da literatura realizada com 43 estudos para investigar o efeito do extrato mostrou que a planta é eficaz, segura e bem tolerada, sendo eficiente no tratamento da hiperprolactinemia, TPM e mastalgia. Desse modo, os benefícios do Vitex envolvem sua alta tolerabilidade e não apresentar efeitos colaterais significativos. Assim, os dados disponíveis parecem indicar que trata-se de um fitoterápico seguro.
Referências:
Ambrosini A, Di Lorenzo C, Coppola G, Pierelli F. Acta Neurol Belg. 2013 Mar;113(1):25-9. doi: 10.1007/s13760-012-0111-4. Epub 2012 Jul 12. PMID: 22791378.
2 Vitex agnus castus: a systematic review of adverse events - PubMed (nih.gov)
Daniele C, Thompson Coon J, Pittler MH, Ernst E. Drug Saf. 2005;28(4):319-32. doi: 10.2165/00002018-200528040-00004. PMID: 15783241.
He Z, Chen R, Zhou Y, Geng L, Zhang Z, Chen S, Yao Y, Lu J, Lin S. Maturitas. 2009 May 20;63(1):99-103. doi: 10.1016/j.maturitas.2009.01.006. Epub 2009 Mar 9. PMID: 19269753.
Lauritzen C, Reuter HD, Repges R, Böhnert KJ, Schmidt U. Phytomedicine. 1997 Sep;4(3):183-9. doi: 10.1016/S0944-7113(97)80066-9. PMID: 23195474.
Rafieian-Kopaei M, Movahedi M. Electron Physician. 2017 Jan 25;9(1):3685-3689. doi: 10.19082/3685. PMID: 28243425; PMCID: PMC5308513.
6 Evaluation and management of breast pain - PubMed (nih.gov)
Smith RL, Pruthi S, Fitzpatrick LA. Mayo Clin Proc. 2004 Mar;79(3):353-72. doi: 10.4065/79.3.353. PMID: 15008609.
van Die MD, Burger HG, Teede HJ, Bone KM. Planta Med. 2013 May;79(7):562-75. doi: 10.1055/s-0032-1327831. Epub 2012 Nov 7. PMID: 23136064.
Menopausa
A mesma revisão sistemática realizada com 43 estudos do item acima, mostrou que Vitex-agnus-castus alivia os sintomas da menopausa.
Além disso, um estudo clínico randomizado duplo-cego com 102 mulheres, durante 16 mulheres, mostrou uma diferença significativa no escore médio geral da função sexual em mulheres no pós-menopausa.
Referências:
Heirati SFD, Ozgoli G, KabodMehri R, Mojab F, Sahranavard S, Nasiri M. J Educ Health Promot. 2021 Aug 31;10:294. doi: 10.4103/jehp.jehp_63_21. PMID: 34667794; PMCID: PMC8459874.
Contraindicações e interações
Boa parte vem do próprio mecanismo de ação da planta: o extrato se liga a receptores de dopamina do tipo D2, principalmente na hipófise, e essa ativação reduz a liberação de prolactina A. Diterpenos como a viteagnusina I foram identificados como os compostos mais ativos nessa ligação ao receptor D2 B. É esse mecanismo dopaminérgico que explica a maior parte das interações abaixo.
Anticoncepcional hormonal. Vitex age no eixo hormonal que regula LH, FSH e prolactina, o mesmo eixo que o anticoncepcional hormonal já regula por outro caminho. Não existe ensaio clínico que tenha testado a combinação diretamente, mas pelo mecanismo de ação a orientação de cautela é teórica e preventiva A H. Quem usa anticoncepcional hormonal deve avisar o médico antes de somar Vitex.
Antipsicóticos e outros antagonistas de dopamina. Risperidona, haloperidol e metoclopramida bloqueiam o receptor D2, o mesmo alvo do Vitex, fazendo o efeito oposto. Um estudo pré-clínico mostrou haloperidol, antagonista de dopamina, aumentando LH e testosterona, enquanto o extrato de Vitex reduzia essas mesmas medidas, confirmando ação em direções opostas no mesmo receptor M. A revisão sistemática de segurança do Vitex também aponta interferência teórica com antagonistas dopaminérgicos K. Quem usa esse tipo de medicamento não deve somar Vitex sem orientação médica.
Agonistas de dopamina (bromocriptina e cabergolina). Esses medicamentos ativam o mesmo receptor D2 que o Vitex, usados para tratar prolactina alta e alguns tumores de hipófise. Em um caso clínico documentado, uma paciente trocou bromocriptina por Vitex depois de intolerância ao primeiro medicamento, com melhora dos sintomas e dos exames hormonais N, o que mostra sobreposição de efeito entre os dois. Em modelo animal, a combinação de bromocriptina com o extrato de Vitex somou o efeito hormonal das duas substâncias, em vez de neutralizar M. Quem já usa agonista de dopamina prescrito por endocrinologista só deve considerar Vitex com esse médico orientando.
Reposição hormonal e câncer sensível a hormônio. Em teste de laboratório, o extrato de Vitex se ligou a receptores de estrogênio alfa e beta e aumentou a expressão desses receptores em células de câncer de mama e de endométrio sensíveis a hormônio L. É um resultado de laboratório, não um desfecho clínico em pessoas, mas já é motivo para quem tem histórico de câncer sensível a hormônio ou faz reposição hormonal evitar o uso sem conversar com o oncologista ou o ginecologista.
Gestação e lactação. A recomendação encontrada na literatura é evitar o uso na gravidez, com base em atividade hormonal e uterina teórica descrita em estudo de laboratório K J. Na amamentação, a própria literatura descreve opiniões conflitantes sobre se o Vitex aumenta ou reduz a produção de leite J, o que já é motivo para não usar por conta própria nessa fase.
Fertilização in vitro. Um caso clínico documentado descreveu uma paciente em protocolo de FIV sem estimulação que, ao usar Vitex em um dos ciclos, teve hormônios alterados de forma incomum e sinais sugestivos de hiperestimulação ovariana leve I. Os próprios autores do caso não recomendam o uso da planta para estimular a função ovariana. Quem está em tratamento de fertilidade, principalmente em protocolo de FIV, deve suspender o uso e avisar a equipe médica.
Na SetYou essa checagem é automática: o motor avalia condições de saúde declaradas, medicamentos em uso, gestação e alergias antes de qualquer recomendação. É por isso que conseguimos dizer não quando Vitex não é indicado.
Perguntas frequentes
Vitex realmente ajuda na TPM e na dor na mama?
É onde está a evidência mais forte. Uma revisão com meta-análise reunindo 25 estudos sobre mastalgia cíclica encontrou efeito moderado do Vitex na redução da dor, superior ao placebo C. O mecanismo por trás desse efeito é a redução da prolactina mediada pelo receptor D2, a mesma via descrita para a TPM em geral D. Para TPM em geral, outra meta-análise também encontrou efeito favorável, mas os próprios autores apontam viés alto nos estudos incluídos, então o resultado deve ser lido com essa ressalva E.
Quanto tempo demora para o Vitex fazer efeito?
Conte em ciclos, não em dias. Os estudos usam entre 20 e 40 mg por dia com duração de 3 meses para observar o efeito completo C. Um levantamento com 1700 mulheres em uso real mostrou queda de ciclo irregular de 9,1% para 0,1% e de dor na mama de 39,9% para 0,8% depois de 3 meses de uso F.
Vitex regula o ciclo irregular ou ajuda na SOP?
A evidência aqui é mais fraca do que para TPM e mastalgia. O levantamento com maior número de mulheres mostrou melhora do ciclo irregular, mas foi um estudo retrospectivo sem grupo placebo, conduzido por autores ligados ao fabricante do produto testado F. Para SOP especificamente, o que existe é revisão de plantas medicinais em geral, com o Vitex citado entre várias opções, sem ensaio clínico controlado dedicado só a ele G.
Vitex ajuda na fertilidade?
É vendido assim com frequência, mas a evidência direta é limitada. Uma revisão recente descreve mecanismos pelos quais o Vitex poderia favorecer o ciclo ovariano H, o que é hipótese biológica, não confirmação clínica de aumento de gravidez. Um caso documentado mostrou o oposto do esperado: hormônios alterados e sinais de hiperestimulação em uma paciente que usou Vitex durante tratamento de fertilidade I. Quem está tentando engravidar com acompanhamento médico deve evitar o uso por conta própria.
Posso tomar Vitex com anticoncepcional?
A orientação é de cautela. Vitex age no mesmo eixo hormonal que o anticoncepcional regula, então a soma teórica das duas ações pede conversa com o médico antes de combinar A.
Vitex pode ser usado na gravidez?
Não. A literatura recomenda evitar o uso durante a gestação, com base em atividade hormonal descrita em estudo de laboratório, sem segurança confirmada em humanos K J.
Referências desta seção
A Vitex agnus castus effects on hyperprolactinaemia.
Puglia LT, Lowry J, Tamagno G. Frontiers in Endocrinology, 2023
B Vitex agnus castus Extract Ze 440: Diterpene and Triterpene's Interactions with Dopamine D2 Receptor.
Reinhardt JK, Schertler L, Bussmann H, et al. International Journal of Molecular Sciences, 2024
C Vitex Agnus-Castus for the Treatment of Cyclic Mastalgia: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Ooi SL, Watts S, McClean R, Pak SC. Journal of Women's Health, 2020
D The mechanisms underlying the role of Vitex agnus-castus in mastalgia.
Zeqiri A, Dermaku-Sopjani M, Sopjani M. Bratislavské Lekárske Listy, 2022
E The treatment of premenstrual syndrome with preparations of Vitex agnus castus: a systematic review and meta-analysis.
F Use of Vitex agnus-castus in patients with menstrual cycle disorders: a single-center retrospective longitudinal cohort study.
Höller M, Steindl H, Abramov-Sommariva D, et al. Archives of Gynecology and Obstetrics, 2024
G Polycystic ovaries and herbal remedies: A systematic review.
Manouchehri A, Abbaszadeh S, Ahmadi M, et al. JBRA Assisted Reproduction, 2023
H Effects, Mechanisms of Action and Application of Vitex agnus-castus for Improvement of Health and Female Reproduction.
Sirotkin AV. Phytotherapy Research, 2025
I Multiple follicular development associated with herbal medicine.
Cahill DJ, Fox R, Wardle PG, Harlow CR. Human Reproduction, 1994
J Safety and efficacy of chastetree (Vitex agnus-castus) during pregnancy and lactation.
Dugoua JJ, Seely D, Perri D, Koren G, Mills E. Canadian Journal of Clinical Pharmacology, 2008
K Vitex agnus castus: a systematic review of adverse events.
Daniele C, Thompson Coon J, Pittler MH, Ernst E. Drug Safety, 2005
L Isolation of linoleic acid as an estrogenic compound from the fruits of Vitex agnus-castus L. (chaste-berry).
Liu J, Burdette JE, Sun Y, et al. Phytomedicine, 2004
M The effects of Vitex agnus castus extract and its interaction with dopaminergic system on LH and testosterone in male mice.
Nasri S, Oryan S, Rohani AH, Amin GR. Pakistan Journal of Biological Sciences, 2007
N Vitex Agnus Castus in the treatment of hyperprolactinemia and menstrual disorders, case report.
Quer saber se Vitex faz sentido para o seu caso? Faça o teste da SetYou. O questionário considera seus objetivos, sua rotina, suas condições de saúde e os medicamentos que você usa antes de recomendar qualquer ativo.
Este conteúdo é informativo e não substitui orientação de profissional de saúde. Suplementos alimentares não tratam, não curam e não previnem doenças.