L-Carnitina
A L-carnitina (LC) é uma amina quaternária sintetizada naturalmente no organismo. Uma de suas ações é o transporte de cadeias longas de ácidos graxos para a mitocôndria, que através de um processo de beta-oxidação, produz energia. Além disso, outras importantes atribuições são a síntese de proteínas, ação antiinflamatória e antioxidante.
A suplementação com L-carnitina tem se mostrado ter uma boa tolerabilidade, e os seus efeitos antioxidantes tem sido estudada tanto em indivíduos saudáveis quanto naqueles com um quadro de saúde especial, como pacientes portadores de doenças isquêmicas e neuropatia diabética.
A avaliação da segurança na administração da L-carnitina por 21 dias não demonstrou modificações nos indicadores da função hepática, renal e nem hematológica.
A suplementação prolongada com L-carnitina aumenta os níveis de TMAO. Um estudo demonstrou um aumento de 10 vezes no nível da LC na suplementação de mulheres saudáveis durante 3 meses (nível plasmático em jejum). Foi proposto que dietas ricas em carne vermelha têm sido relacionadas com doenças cardíacas e aumento da mortalidade, nesse estudo, a L-carnitina é o nutriente presente na carne vermelha responsável pela promoção de aterosclerose. Altos níveis de TMAO estão relacionados como sendo um fator pró-aterogênico. Essas hipóteses são extensamente discutidas, mas é sabido que há a necessidade de mais estudos para um melhor embasamento.
Na suplementação alimentar, a LC aumenta a massa muscular e melhora a função cognitiva, de forma que a sua suplementação costuma ser voltada para atletas que realizam exercícios de médio e alto impacto. A suplementação crônica com LC nas doses de 2 g/dia se mostrou segura.
Estudos demonstraram que a suplementação oral de LC em combinação com a ingestão de carboidratos por cerca de 12 semanas , aumentou os níveis de L-carnitina no músculo esquelético de forma expressiva (1). O aumento de LC no músculo esquelético está relacionado a melhora da performance esportiva e gasto de energia sem afetar de forma negativa a composição muscular.
A suplementação durante 12 semanas com LC na posologia de 2 g por dia, quando ingerida na ausência de uma dieta com bom aporte de carboidrato, demonstrou aumentar os níveis musculares de TC apenas em vegetarianos. Porém, esse aumento de TC em vegetarianos não demonstrou alterações no metabolismo no sentido de ganho de massa muscular. Já o observado na ingestão de 2 g/dia de LC por homens de meia idade, foi um aumento na expressão de RNAm de genes que codificam proteínas envolvidas no transporte de ácidos graxos.
O consumo de LC por via oral pode ocasionar em sintomas de azia ou dispepsia.
Não foram observados efeitos adversos com a dose de 6 g/dia por 12 meses em pacientes que haviam apresentado infarto do miocárdio anteriormente.
Não foram observados efeitos adversos em pacientes com cirrose hepática na dose de 1,2 g/dia durante 11 meses.
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